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關于印發《天水四零七醫院醫師定期考核管理辦法實施細則》的通知 |
時間：2014-03-12 09:52:10 來源： |
根據衛生部印發的《醫師定期考核管理辦法》(衛醫發〔2007〕66號)及“天水市衛生局關于轉發衛生部辦公廳關于統一使用醫師定期考核信息管理系統的通知”中的有關規定，結合我院實際情況，為培養高水平、高質量，醫學基礎知識扎實、臨床技能過硬的醫師隊伍，現制定《天水四零七醫院醫師定期考核管理辦法實施細則》，請各科室嚴格執行。
附：天水四零七醫院醫師定期考核管理辦法實施細則。
第一章 總 則
第一條 定期考核，堅持客觀、科學、公平、公正、公開原則。
第二條 定期考核分為執業醫師和執業助理醫師，類別為臨床、中醫、口腔類。
第三條 醫師定期考核每兩年為一個周期。
第二章 考核內容及方式
第四條 醫師定期考核內容包括業務能力（基礎理論、臨床技能）、專業水平、職業道德三個方便。
第五條 基礎理論考試內容有：相關法律、法規，專業知識（“三基”訓練）。
第六條 臨床技能考核分為內科組、外科組，分別進行，具體評分標準為：
1、內科組實際操作能力評分標準
| 考核項目 |
考核內容 |
分值 |
得分 |
臨床病歷分析
（60分） |
采集病史
�？撇轶w
結合臨床，分析有關檢查、檢驗結果
診斷、鑒別診斷
需要進一步完善的檢查項目
闡述患病機制
制定診療方案
對下級醫師的糾正和指導
病理分析能力
病例分析處置的綜合能力 |
5分
5分
5分
6分
4分
5分
5分
5分
8分
12分 |
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�？撇僮�
（30分） |
無菌操作
動作規范程度
熟練程度
操作成功
仔細核對患者姓名、尊重患者
簡述操作要點、禁忌和注意事項 |
5分
5分
8分
5分
2分
5分 |
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| 新業務新技術（10分） |
專家隨機提問 |
10分 |
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2、外科組實際操作能力評分標準
| 考核項目 |
考核內容 |
分值 |
得分 |
圍手術期準備
（30分） |
采集病史
�？撇轶w
分析檢查、檢驗結果
做出診斷、鑒別診斷
闡述患病機制
制定診療及手術方案
手術適應癥、禁忌癥
可能發生的問題及預案
術前談話
知情同意簽署 |
2分
3分
3分
4分
3分
5分
3分
3分
2分
2分 |
|
術中情況
（30分） |
基本操作技能
手術操作規程
技術操作水平
手術難度系數 |
5分
10分
15分
（0-1） |
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| 術后處理（10分） |
術后處理
可能并發癥
出院標準 |
4分
3分
3分 |
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| 新業務新技術（10分） |
專家隨機提問 |
10分 |
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| 疑難病例分析（20分） |
準備疑難病歷1份，專家提問 |
20分 |
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第七條 醫師定期考核程序為：
（一）個人述職（考核專家委員會聽取述職，提出意見，個人述職報告書面上交醫院考核辦公室）；
（二）參加書面理論考試（時間由醫院考核部門提前通知）；
（三）參加臨床技能考試；
（四）醫院醫師考核專家委員會評議得出考核結果。
第八條 符合下列條件的醫師在考核中可執行簡易程序（本人述職考核專家委員會作出評議意見）：
（一）具有5年以上執業經歷，考核周期內有良好行為記錄的；
（二）具有12年以上執業經歷，在考核周期內無不良行為記錄的；
第九條 醫師良好行為記錄包括醫師在執業過程中受到的獎勵、表彰，完成醫院指令性任務，取得科研技術成果等；不良行為記錄包括因違反醫療衛生管理法規和診療規范常規受到的行政處罰、處分，以及發生醫療事故等。
第三章 考核結果
第十條 考核結果90分以上為“優秀”，80－89分為“良好”，60－79分為“一般”，60分以下為“較差”。60分以上為合格，但要記錄清楚為“優秀”、“良好”、“一般”，60分以下為不合格。
第十一條 考核不合格的醫師，暫停執業活動3－6個月，期間接受培訓和繼續教育。再次考核合格者，允許其繼續執業，但該醫師在本考核周期內（2年）不得評優和職稱晉升�？己巳圆缓细裾�，報市衛生行政部門注銷注冊，收回醫師執業證書。
第十二條 醫師在考核周期內有下列情形之一的，視為考核不合格：
- 在發生的醫療差錯或醫療事故中負有完全或主要責任的；
- 私自在院外的醫療機構、診所進行執業活動的；
- 跨執業類別進行執業活動的；
- 代他人參加醫師資格考試；
（五）在醫療執業活動中索取患者及其親友財物或牟取其他不正當利益的；
（六）索要或者收受醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或其工作人員給予的回扣、提成或者牟取其他不正當利益的；
（七）介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫療器械等收取回扣或提成的；
（八）出具虛假醫學證明文件，參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷的；
（九）未按照規定執行醫院感染控制任務，未有效實施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；
（十）故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料的；
（十一）考核周期內，有一次以上醫德考評結果為醫德較差的；
（十二）無正當理由不參加考核，或者擾亂考核程序的；
（十三）違反《執業醫師法》有關規定，被行政處罰的。
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